Những loại thuốc quen thuộc nào (thuốc giảm đau, kháng viêm, thuốc nam, thuốc bổ…) dễ gây suy thận cấp trên nền thận mạn?
BS.CK2 Lê Thị Đan Thùy trả lời: Việc dùng thuốc ảnh hưởng tới thận rất thường gặp, gây hậu quả nặng nề và có thể dẫn đến tổn thương thận vĩnh viễn, vì vậy cần được tìm hiểu kỹ.
Đầu tiên là nhóm thuốc giảm đau NSAIDs, rất phổ biến, như ibuprofen, naproxen, celecoxib… Những thuốc này làm ảnh hưởng đến lượng máu đến thận và gây suy thận. Ngay cả các thuốc giảm đau thông thường như paracetamol cũng ảnh hưởng đến lượng máu đến thận và chức năng thận, dù mức độ nhẹ hơn so với nhóm NSAIDs.
Thứ hai là thuốc nam, thuốc bắc. Ở bệnh nhân suy thận mạn, nhiều người có xu hướng tìm đến các phương pháp đông y để cải thiện chức năng thận. Tuy nhiên, thận là cơ quan thải độc nên rất dễ bị ảnh hưởng bởi các loại thuốc này. Một hoạt chất thường gặp trong đông y là Aristolochic, có trong nhiều loại cây thuốc nam, thuốc bắc, có thể gây tổn thương thận, làm xơ thận và thường không hồi phục chức năng. Ngoài ra, trong thuốc đông y còn có thể chứa các tân dược như corticoid hoặc NSAIDs bị trộn lẫn, cũng như các kim loại nặng, chất chống mốc, chất bảo quản, tất cả đều có thể ảnh hưởng đến chức năng thận.
Trong tây y, còn có các nhóm thuốc khác ảnh hưởng đến chức năng thận như kháng sinh và thuốc cản quang. Ở bệnh nhân đã có bệnh lý thận, cần đặc biệt lưu ý và hạn chế tối đa việc sử dụng thuốc cản quang.
Gần đây, thực phẩm chức năng cũng là một vấn đề đáng chú ý. Nhiều bệnh nhân suy thận mạn cho rằng thực phẩm chức năng là an toàn, tuy nhiên, ngay cả các vitamin như canxi hoặc vitamin C cũng có thể ảnh hưởng đến chức năng thận, nên cần thận trọng khi sử dụng.
Tổ chức World Health Organization cũng khuyến cáo một nhóm thuốc ảnh hưởng nhiều đến chức năng thận là thuốc điều trị bệnh lý dạ dày. Các thuốc này thường được sử dụng trong thời gian dài và có thể gây viêm ống thận mô kẽ, từ đó ảnh hưởng đến chức năng thận.
Theo Alobacsi.com